アトピー性皮膚炎とは

アトピー性皮膚炎(Atopic Dermatitis)は、かゆみを伴う湿疹が慢性的にくり返しあらわれる皮膚の病気です。
乳幼児から子どもに多く見られますが、大人になっても続いたり、再発するケースもあります。
この病気は、アレルギー体質や皮膚のバリア機能の低下が関係しており、良くなったり悪くなったりを繰り返すのが特徴です。
季節の変わり目やストレス、環境の変化などにより症状が悪化することもあります。
アトピー性皮膚炎の原因
アトピー性皮膚炎は、1つの原因で起こるのではなく、複数の要因が組み合わさって発症・悪化します。
主な要因は以下のとおりです。
- 体質的な要因(内的要因)
- アトピー素因(家族にアレルギー疾患の人がいるなど)
- 免疫バランスの異常
- 皮膚のバリア機能の低下(セラミド不足など)
- 環境的な要因(外的要因)
- ダニ・ハウスダスト・花粉・ペットの毛などのアレルゲン
- 汗や皮膚の刺激(衣類・洗剤など)
- ストレス・睡眠不足
- 季節・気候(乾燥・気温差など)
アトピー性皮膚炎の症状
アトピー性皮膚炎の症状は年齢や個人によって異なりますが、共通してかゆみの強い湿疹が主な症状です。
特に乳幼児期は顔や頭に症状が出やすく、学童期~成人では関節部分や体幹部に湿疹が現れることが多いです。
- よく見られる症状
- 強いかゆみ
- 赤み(紅斑)や湿疹:顔、首、ひじやひざの裏、背中など
- 皮膚の乾燥(乾燥肌)
- 掻くことでできるかさぶた、ひっかき傷
- 慢性化すると皮膚がゴワゴワして厚くなる(苔癬化)
アトピー性皮膚炎の治療法
アトピー性皮膚炎の治療は、「炎症をおさえる」「皮膚を守る」「かゆみを抑える」という3つの柱を軸に、長期的なコントロールを目的とします。
- 外用薬
- ステロイド外用薬:炎症をしっかり抑える
- タクロリムス軟膏(プロトピック):顔や首に使用されることが多い非ステロイドの免疫抑制剤
- デルゴシチニブ軟膏(コレクチム)やジファミラスト軟膏(モイゼルト):新しいタイプの外用薬
- 保湿剤
- セラミドやヘパリン類似物質配合の保湿剤でバリア機能をサポートし、再発を予防
- 内服薬
- 抗ヒスタミン薬や抗アレルギー薬(かゆみ対策)
- 重症例には免疫抑制剤(シクロスポリン)や生物学的製剤(デュピクセントなど)も
- 生活習慣の見直し
- 毎日のスキンケア(ぬるめのシャワーや石けん選び)
- ストレス対策・睡眠の確保
- 衣類や寝具の見直し(刺激が少ない素材に)
アトピー性皮膚炎は治る病気ですか?
アトピー性皮膚炎は、長期間付き合っていく慢性疾患ですが、適切な治療と生活管理でコントロール可能です。
特に近年は、新しい治療薬が登場しており、以前よりも症状を改善しやすくなっています。
お子さまの場合、成長とともに自然に症状が軽くなることもあります。
大人の方でも、焦らず継続的に治療を続けることが大切です。
アトピー性皮膚炎の予防・セルフケアのポイント
- 肌を清潔に保ち、保湿を習慣に
- 汗をかいたら早めに洗い流す
- 刺激の少ない衣類や洗剤を選ぶ
- ストレスをためこまない
- 規則正しい生活を心がける